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  • 老年下尿路症状的影响因素及其作用机理全景分析
    弓欣艳, 于祥, 冀雨薇, 王宝龙, 张伟光, 冯哲
    中华肾病研究电子杂志 . 2025, 14 (06): 331-338.
    摘要 ( 5 ) HTML ( 1 ) PDF ( 3350 ) ( 0 )

    早期对下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的影响因素进行筛查和干预,在LUTS防治中有着重要作用。本文对老年人LUTS的流行病学、影响因素及其作用机理进行综述,并对既往LUTS研究的局限性、矛盾点以及未来的研究方向进行了探讨。

类别 影响因素内容 支持关联的证据 反对关联的证据
人口学因素 种族 Abimbola等[17]认为种族与前列腺增生独立相关 Brady等[18,19]认为根本原因是社会认同和社会经济地位
  离婚或丧偶、低收入、受教育水平低、失业等社会因素 Hamshari等[21]研究证明是老年高血压患者LUTS的影响因素 Xiong等[22]在中国老年BPH患者中未观察到婚姻状况对LUTS/BPH的任何影响
行为与环境暴露 吸烟和饮酒 Jeong等[24,25]认为累积吸烟量与LUTS显著相关 Mou等[22]认为吸烟是LUTS的保护因素
    Takahashi等[27]认为所有饮酒者LUTS风险均增加 Yang等[21]认为适度和重度饮酒都对LUTS起到保护作用;Riccardo等[26]未发现酒精摄入与LUTS的显著相关性
  身体活动不足 Cai等[31]认为提高神经兴奋性和炎症水平可引起LUTS[30];Oppert等认为长期引起或加重肥胖导致LUTS Mutlu等[32]一项前瞻性观察研究结果显示增加身体运动导致白天、夜间和24h内利尿显著增加
药物 中药 Wang等[73]认为中药可减轻前列腺增生严重程度改善LUTS Mou等[13]认为中药与LUTS患病率增加相关性较强
  维生素D缺乏 Jeong等[77]认为补充维生素D可抑制前列腺体积的增加并改善男性LUTS Serin等[78]未发现维生素D缺乏与女性LUTS之间的相关性
其他 肠道微生物群失调 Cai等[30]认为可通过胰岛素抵抗和其他代谢紊乱参与BPH/LUTS的发展 目前缺乏高质量的人群研究证据证实其因果关系
表3 非确定性影响因素
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