孔少伟, 夏宇, 于小彬, 岳宏发, 孔琪, 周荣军
中华肾病研究电子杂志 .
2025, 14 (05):
270-275.
目的 分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的希望水平和家庭功能对其焦虑与睡眠质量的多重中介作用。
方法 该研究为横断面研究设计,纳入2023年9月至2024年9月在我院进行规律治疗的MHD患者,采用问卷调查评估患者的希望水平、家庭功能、焦虑和睡眠质量,并采用多种统计学方法分析其中介作用。
结果 共纳入MHD患者127例。评估分析显示,患者的焦虑程度越高,其希望水平(r=-0.414,P<0.01)、家庭功能(r=-0.475,P<0.01)和睡眠质量(雅典失眠量表评分评估r=0.477,P<0.01)越差。患者的希望水平与家庭功能呈正相关(r=0.467,P<0.01)。根据雅典失眠量表评分评估,患者的希望水平(r=-0.585, P<0.01)和家庭功能(r=-0.652,P<0.01)越高,其睡眠质量越好。中介效应分析表明,患者的希望水平和家庭功能对其焦虑与睡眠质量具有中介作用,总间接效应值为0.352(95%CI:0.144~0.549),占总效应的71.69%。中介路径包括:焦虑-希望-睡眠质量(效应值0.052)、焦虑-家庭功能-睡眠质量(效应值0.176),以及焦虑-希望-家庭功能-睡眠质量(效应值0.087)。
结论 MHD患者的焦虑程度增高与其睡眠质量降低相关;提高患者的希望水平和家庭功能,可能会间接改善患者的睡眠质量。