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中华肾病研究电子杂志

中华肾病研究电子杂志 ›› 2016, Vol. 05 ›› Issue (05) : 223 -226. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2016.05.008

所属专题： 文献；

论著

生血宁治疗慢性肾脏病患者贫血的疗效观察
林菊1,†(), 张俊峰1, 浦坚1, 沈炎1   
  1. 1. 214011　无锡市锡山人民医院（东南大学附属中大医院锡山分院）肾内科
  • 收稿日期:2015-09-06 出版日期:2016-10-28
  • 通信作者: 林菊

Effect of Shengxuening in the treatment of renal anemia of CKD patients

Ju Lin1,†(), Junfeng Zhang1, Jian Pu1, Yan Shen1   

  1. 1. Hemodialysis Center, Xishan People′s Hospital of Wuxi City, Wuxi 214011, China
  • Received:2015-09-06 Published:2016-10-28
  • Corresponding author: Ju Lin
  • About author:
    Corresponding author: Lin Ju, Email:
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引用本文：

林菊, 张俊峰, 浦坚, 沈炎. 生血宁治疗慢性肾脏病患者贫血的疗效观察[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2016, 05(05): 223-226.

Ju Lin, Junfeng Zhang, Jian Pu, Yan Shen. Effect of Shengxuening in the treatment of renal anemia of CKD patients[J/OL]. Chinese Journal of Kidney Disease Investigation(Electronic Edition), 2016, 05(05): 223-226.

目的

观察生血宁治疗慢性肾脏病(CKD)3～4期患者肾性贫血的疗效。

方法

收集2012年1月至2014年12月在无锡市锡山人民医院肾内科住院治疗的CKD患者的临床资料，根据其使用治疗贫血药物不同将其分为A、B两组，A组予生血宁片口服，B组予右旋糖酐铁片口服，两组同时接受重组人促红细胞生成素(rhEPO)的治疗，疗程12周(随访至12周)。观察治疗前后患者血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)的变化及重组人促红素(rhEPO)的用量，并观察基础指标血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)的变化。采用SPSS 17.0软件包进行统计学分析。

结果

治疗后两组患者的贫血均有改善。A组Hb、SF、TSAT上升的幅度高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组rhEPO用量少于B组，差异有统计学意义(Z＝3.058, P<0.05)。治疗后两组肾功能和CRP均无明显变化(P>0.05)，A组ALB水平较治疗前明显升高，差异有统计学意义(t＝2.811, P<0.05)，A组未见明显不良反应。

结论

生血宁可改善铁代谢，治疗CKD患者肾性贫血安全有效，并可以减少rhEPO的用量。

关键词: 生血宁, 慢性肾脏病, 肾性贫血, 促红细胞生成素
Objective

To observe the effects of Shengxuening in treatment of patients with chronic kidney disease (CKD) stage Ⅲ- Ⅳ complicated with renal anemia.

Methods

96 enrolled CKD patients with moderate anemia were randomly divided into two groups: group A was given oral Shengxuening tablets, and group B given oral iron dextran tablets; and both groups also received recombinant human erythropoietin (rhEPO) for 12 weeks. Before and after the treatment, the patients were observed for the changes in hemoglobin (Hb), serum ferritin (SF), transferrin saturation (TSAT), serum albumin (ALB), blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (SCr), C-reactive protein (CRP), and EPO dosage. The follow-up was made for half a year. The SPSS 17.0 software was used for statistical analysis.

Results

The anemia was improved in both of the two groups. The speed and amplitude of increase in Hb, SF, and TSAT of group A were greater than those of group B (P<0.05). The usage of rhEPO in group A was less than that in group B (P<0.05). After the treatment, renal function and CRP did not change significantly in both groups (P>0.05); but the ALB level in group A was higher than that in group B (P<0.05). Group A had no obvious adverse reactions. The improvement in anemia after follow-up for half a year was relatively stable.

Conclusion

Shengxuening could improve iron metabolism, was effective and safe in the treatment of renal anemia of patients with CKD, and could reduce the useage of rhEPO.

Key words: Shengxuening, Chronic Kidney Disease, Renal anemia, Erythropietin
表1 慢性肾脏病患者人口学特征、实验室指标及基线rhEPO用量
组别 例数 年龄(岁) 男女比例 原发病(例) CKD分期(例) rhEPO用量[u/(人·周)]
慢性肾小球肾炎∶糖尿病肾病∶　　高血压肾病∶多囊肾 3期∶4期
A组 48 56.83±9.28 26∶22 20∶14∶8∶6 20：28 6000
B组 48 57.43±7.76 24∶24 22∶16∶6∶4 22∶26 6000
t/χ2值 ? 0.346 0.167 0.914 0.169 －
P值 ? 0.730 0.838 0.822 0.837 －
组别 例数 实验室指标
Hb(g/L) ALB(g/L) BUN(mmol/L) SCr(μmol/L) CRP(mg/L) SF(ng/ml) TSAT(%)
A组 48 76.58±8.63 34.40±5.23 12.02±2.85 287.65±68.90 10.10±4.22 126.99±33.26 15.21±3.08
B组 48 76.83±8.67 33.54±5.57 11.27±2.65 280.66±71.73 9.50±3.83 125.86±30.32 15.04±3.35
t值 ? 0.142 0.777 1.327 0.487 0.732 0.174 0.272
P值 ? 0.888 0.439 0.188 0.628 0.466 0.863 0.786
表2 两组患者治疗前后实验室指标比较(±s)
时间 例数 生血宁片＋rhEPO组
Hb(g/L) ALB(g/L) BUN(mmol/L) SCr(μmol/L) CRP(mg/L) SF(ng/ml) TSAT(%) rhEPO用量[u/(人·周)]
治疗前 48 76.58±8.63 34.40±5.23 12.02±2.85 287.65±68.90 10.10±4.22 126.99±33.26 15.21±3.08 6000±0.00
治疗后 48 102.31±10.12 37.00±5.32 11.48±2.87 279.15±70.04 8.55±4.46 268.04±97.73 30.06±4.90 3375.00±1919.94
t/Z值 ? 21.141 2.811 1.841 1.623 1.985 10.091 18.338 5.514
P值 ? <0.001 0.007 0.072 0.111 0.053 <0.001 <0.001 <0.001
时间 例数 右旋糖酐铁片＋rhEPO组
Hb(g/L) ALB(g/L) BUN(mmol/L) SCr(μmol/L) CRP(mg/L) SF(ng/ml) TSAT(%) rhEPO用量[u/(人·周)]
治疗前 48 76.83±8.67 33.54±5.57 11.27±2.65 280.66±71.73 9.50±3.83 125.86±30.32 15.04±3.35 6000±0.00
治疗后 48 97.90±10.69 33.43±5.37 11.90±2.87 276.25±73.08 8.97±4.04 224.83±67.48 26.63±3.73 4562.50±1855.48
t/Z值 ? 15.163 0.127 1.678 1.141 0.793 10.303 17.163 4.234
P值 ? <0.001 0.900 0.100 0.260 0.432 <0.001 <0.001 <0.001
t/Z值1 ? 2.079 3.268 0.711 0.198 0.482 2.520 3.856 3.058
P值1 ? 0.040 0.002 0.479 0.843 0.631 0.013 <0.001 0.002
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