探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者25-羟维生素D与甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)水平之间的关系。

采用单中心横断面研究，纳入2022年3月至2022年5月在西安交通大学第一附属医院血液净化科进行规律MHD治疗的患者。收集患者一般资料、血清25-羟维生素D、PTH、碱性磷酸酶等实验室指标。分别根据25-羟维生素D水平、PTH水平、是否补充普通维生素D将患者分为：维生素D正常组、维生素D不足组与维生素D缺乏组；PTH正常组、PTH轻度升高组、PTH中度升高组与PTH重度升高组；补充维生素D组与未补充维生素D组。比较各组临床指标差异，并采用Spearman秩相关法以及多元线性回归法分析25-羟维生素D、PTH和补充普通维生素D之间的相关性。

共纳入MHD患者395例，年龄(51.38±15.10)岁，男性260例，女性135例，中位透析龄45.00(20.00，75.00)月。维生素D不足患者153例(38.73%)、维生素D缺乏患者59例(14.94%)；甲状旁腺激素升高患者372例(94.18%)。维生素D缺乏组的碱性磷酸酶水平、PTH水平、女性比例、主动脉钙化比例、腹主动脉钙化比例明显高于维生素D正常组(P均<0.05)。与PTH正常组相比，PTH重度升高组的透析龄、血清肌酐、血磷、碱性磷酸酶、白蛋白、主动脉钙化及腹主动脉钙化比例均显著增高，而25-羟维生素D水平则显著降低(P均<0.05)。相关性分析显示，PTH与25-羟维生素D水平负相关(r＝－0.191，P<0.01)。此外，补充普通维生素D与PTH水平无相关性(β＝－42.725，P＝0.280)。

MHD患者普遍存在维生素D不足或缺乏、PTH升高；患者的25-羟维生素D水平与PTH呈负相关。补充普通维生素D的患者PTH较低，但两者之间未发现显著相关性。