对比传统教学与循环教学法在肾病科规范化培训生(规培生)带教中对学习兴趣的影响。

纳入本院2017年5月至2019年5月50名肾病科规培生，以随机数法平均分为2组，对照组25名规培生接受传统教学法，观察组25名规培生接受循环教学法，对比两组的实践操作、理论知识考核成绩、学习兴趣积极性、学生满意度。运用SPSS 26.0进行统计学分析。

观察组实践操作、理论知识考核成绩较对照组明显提高，观察组自学以及查阅资料时间较对照组显著增加，观察组每节课时讨论发言次数、提问次数均比对照组明显提高，观察组学生满意度(96.0%)较对照组(72.0%)高，差异均具有统计学意义(χ²＝5.357，P<0.05)。

循环教学法应用于肾病科规培生带教中，可有效提高学习成绩，激发学习积极性，提高学生满意度，值得借鉴。

糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病的严重并发症，也是引起终末期肾病(ESRD)的常见原因。DKD的临床诊断通常有赖于糖尿病病史、尿白蛋白特点、有无视网膜病变及有无活动性尿沉渣等指标进行综合判断。但越来越多的研究提示了目前此临床诊断方法的高误诊率，本文就DKD的诊断进展进行了综述。

肾脏病临床实践指南对规范肾脏病的治疗、提高临床实践的同质性和改善预后起到重要作用。目前发布的肾脏病相关指南有300余项。肾脏病临床实践指南的特点包括：发布单位多，部分内容重复；亚专科分类细，交叉学科多；学科发展快，指南内容更新快慢不一。临床教学实践中针对实习医生、规范化培训轮转住院医生，进修医生及临床医学硕士专业学位研究生，设计多层次递进式教学模式，有助于强化循证医学理念，培养主动循证意识，规范医疗行为。

随着患者生存率的逐年增高、老龄化、慢性病患者和糖尿病肾病患者的增加，血管通路耗竭的情况越来越常见，血管通路的建立及其修复也越来越困难；血管通路、移植物血管通路及动脉浅表化穿刺的建立及其并发症的预防、处理策略，将会成为影响血液透析水平的重要因素。本文就日本血管通路指南中移植物血管通路(AVG)、动脉浅表化建立及围手术期管理做一概述。

糖尿病肾病作为糖尿病微血管并发症之一，其患病率高、疾病进展快、给患者带来沉重负担。中医药对于糖尿病肾病辨证诊治具有独特优势，中医诊治通过标准、指南、诊疗方案等形式呈现并进行推广应用。本文对21世纪以来3个中医指导性文件的糖尿病肾病中医辨证内容及应用进行分析与综述，为糖尿病肾病中医辨证标准化、规范化提供依据。